Programa de Salud Bucodental en escolares de la Comunidad del Bajo Boulogne / Oral Health Program in children from Bajo Boulogne Community

Las afecciones bucodentales constituyen un problema de salud pública por su alta prevalencia y su fuerte impacto individual y colectivo en términos de dolor, malestar y discapacidad social y funcional. El Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón, ubicado en la provincia de Buenos Aires, brinda asistencia sanitaria gratuita a la comunidad. Un relevamiento documentó que el 97% de los concurrentes presentaba caries y no se lavaban los dientes por falta de cepillo y pasta dental. Se decidió llevar adelante un programa de promoción de la salud bucodental. El objetivo fue evaluar su implementación; que incluyó: a) rastreo de caries y problemas odontológicos; b) coordinación interinstitucional; c) entrega de cepillos y pasta dental; d) intervención educativa; e) extensión comunitaria. Participaron en forma irregular 120 niñas, niños y adolescentes entre 5 y 18 años del Centro de Apoyo Escolar Fundación Bajo Boulogne. Se realizaron dos encuentros educativos y entrega de cepillos y pasta dental. En la revisión odontológica inicial sobre 60 participantes se detectaron caries en 43 (71,6%), que fueron derivados para tratamiento odontológico, pero concurrieron solo 26 (60,4%). El conocimiento sobre salud bucodental mostró cambios entre los más pequeños luego de las intervenciones educativas. Se logró implementar el programa, cumplimentando las actividades propuestas. Pero surgieron barreras que dificultaron la cobertura. En cuanto a la eficacia de la intervención educativa, no se logró mostrar cambios en el conocimiento. Se consiguió la detección oportuna, la incorporación de hábitos como el cepillado dentro de la institución educativa, la articulación para mejorar el acceso a la atención y la vinculación entre los diferentes actores comunitarios. (AU)

Oral disorders are a public health problem due to their high prevalence and their strong individual and collective impact in terms of pain, discomfort, and social and functional disability. The San Pantaleón Family and Community Medicine Center, located in the province of Buenos Aires, provides free healthcare to the community. A survey documented that 97% of those present had cavities and did not brush their teeth due to a lack of brush and toothpaste. It was decided to carry out an oral health promotion program. The objective was to evaluate its implementation; which included: a) tracking of caries and dental problems; b) inter-institutional coordination; c) delivery of brushes and toothpaste; d) educational intervention; e) community extension. 120 girls and boys and adolescents between 5 and 18 years of age from the Bajo Boulogne Foundation School Support Center irregularly participated. Two educational meetings were held, handing out brushes and toothpaste. In the initial dental review of 60 participants, caries was detected in 43 (71.6%), who were referred for dental treatment, with only 26 (60.4%) concurring. Oral health knowledge showed changes among the youngest after educational interventions. It was possible to implement the program, completing the proposed activities. Barriers arose that made coverage difficult. Regarding the effectiveness of the educational intervention, it was not possible to show changes in knowledge. Timely detection was achieved, the incorporation of habits such as brushing within the educational institution, articulation to improve access to care and the link between the different community actors. (AU)

Valoración de la atención primaria de la salud en el Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón desde la perspectiva de los profesionales de la salud: estudio de corte transversal / Assessment of primary health care at the San Pantaleon Family and Community Medicine Center from the perspective of health professionals: a cross-sectional study

La atención primaria de la salud (APS) favorece un cuidado más eficiente y equitativo en relación con las necesidades de la población. El objetivo de este estudio de corte transversal realizado durante 2013 fue evaluar el grado de implementación de las funciones fundamentales de la APS en el Centro de Salud de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón (CMFyCSP), ubicado en Boulogne, partido de San Isidro, Buenos Aires, República Argentina, desde la perspectiva de los profesionales de la salud. Se administró en forma electrónica la Herramienta de Evaluación de la Atención Primaria (en inglés Primary Care Assessment Tools: PCAT) para profesionales de salud validada en la Argentina. Todos los profesionales con una antigüedad de dos años o mayor (n=25) la contestaron en forma completa. La puntuación global de las funciones esenciales de APS fue 16,75 (DE 1,42) para un máximo de 24 puntos. Enfoque Familiar, Integralidad/Servicios Prestados y Coordinación/Sistemas de Información fueron las funciones con mejor puntaje (3,51 [DE 0,55], 3,49 [0,58] y 3,16 [0,47], respectivamente. (AU)

Primary health care (PHC) favors more efficient and equitable attention to the needs of the population. The objective of this cross-sectional study carried out during 2013 was to evaluate the degree of implementation of the basic functions of PHC in the San Pantaleón Family and Community Medicine Health Center (CMFyCSP), located in Boulogne, San Isidro, Buenos Aires, Argentina, from the perspective of health professionals. The Primary Care Assessment Tool (PCAT) for health professionals validated in Argentina was administered electronically. All professionals with a seniority of at least two years (n = 25) responded the survey. The overall score for essential APS functions was 16.75 SD (1.42) for a maximum of 24 points. Family Focus, Integrality / Rendered Services and Coordination / Information Systems were the functions with the highest scores (3.51 [0.55], 3.49 [0.58], and 3.16 [0.47], respectively. (AU)

Análisis de Situación Integral de Salud (ASIS) de la comunidad del barrio Santa María, Bajo Boulogne, partido de San Isidro / Comprehensive health situation analysis of Santa María community, Bajo Boulogne, San Isidro district

Introducción: ASIS en un instrumento para conocer la realidad sanitaria que incluye la perspectiva de los actores, destinado a encaminar la planificación de las actividades en salud orientadas a la comunidad. Objetivo: recabar características sociodemográficas de la población, indagar los problemas de salud identificados por la comunidad, conocer qué estrategias utilizan para atenderlos y conocer sus recursos sociosanitarios. Material y métodos: Método de Análisis Rápido y Planificación Participativa (MARPP) implementado entre junio de 2013 y mayo de 2014 en la comunidad del barrio Santa María, Bajo Boulogne, San Isidro, República Argentina. Se integraron datos de tres fuentes: datos sociodemográficos del Censo Nacional 2010, encuesta domiciliaria para conocer los problemas de salud de la comunidad y un relevamiento de sus recursos sociosanitarios. Resultados: según los datos del Censo, los menores de 19 años representan el 33% de la población, mayoritariamente argentina y alfabetizada. Las viviendas disponen de conexión con agua corriente, desagüe cloacal y gas. Un 12,8% vive con necesidades básicas insatisfechas. Adicionalmente, se encuestaron 225 viviendas con una tasa de respuesta del 70%. El 30% (67/225) de los adultos y el 42% (52/122) de los niños (expresado por adultos responsables) informaron haber padecido algún problema de salud agudo en los últimos dos meses. Para ambos grupos, el principal problema de salud percibido fueron trastornos respiratorios; para los adultos, el segundo en frecuencia fueron los del aparato locomotor. El 55% de los adultos reconocieron padecer algún problema crónico, principalmente cardiovascular. Los problemas más destacados del barrio fueron la inseguridad y la violencia. El 73% refirió conocer el Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón, y el 34% manifestó usarlo habitualmente. Conclusiones: este relevamiento representa una primera aproximación a la percepción y a las necesidades de la comunidad. (AU)

Introduction: ASIS is an instrument to know the health situation including the perspective of the actors, and to guide the planning of activities in health-oriented community. Aims: to collect socio-demographic characteristics of the community population, to investigate health problems identified by the community and learn what strategies used to solve them, and know their health resources. Methods: Rapid Rural Appraisal (RRA) methodology implemented between June 2013 and May 2014 in the Santa María community, Bajo Boulogne, Argentina. Data were collected from three sources: socio-demographic data from the 2010 National Census, we conducted a survey ad hoc on a sample to know the health problems of the community, and we described their health resources. Results: according to Census data, under age 19 account for 33% of the population, mainly from Argentina and alphabetized. Their houses have connection with running water, sewerage and gas. 12.8% live with unsatisfied basic needs. In addition, 225 homes were surveyed with a response rate of 70%: 30% (67/225) of adults and 42% (52/122) of children (expressed by responsible adults) reported having had an acute health problem in the past two months. For both, the main perceived health problem was respiratory; for adults, the second in frequency were of musculoskeletal problems. Fifty-five percent of adults suffer from some recognized, mainly cardiovascular chronic problem. The major problems reported were insecurity and violence. 73% reported knowledge of the Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón, although it usually uses only 34% of respondents. Conclusions: it represents a first approach to the perception and the needs of the community. (AU)

Factores asociados al autoreporte de rastreo de cáncer de mama y cuello uterino en mujeres atendidas en un Centro de Salud del Bajo Boulogne, San Isidro, Buenos Aires, Argentina: estudio de corte transversal / Associated factors to self-report of cervical and breast cancer screening in women assisted in a Health Center in Bajo Boulogne, San Isidro, Buenos Aires, Argentina: a cross-seccional study

OBJETIVOS: determinar la prevalencia de cobertura de rastreo de cáncer mamario con mamografía y de cuello uterino con Papanicolau en la población accesible de la zona de influencia del Centro de Salud San Pantaleón (San Isidro, Buenos Aires, Argentina) e identificar factores socioeconómicos y culturales asociados a su realización MÉTODOS: estudio de corte transversal con datos recolectados a través de una encuesta autoadministrada a una muestra de conveniencia de mujeres seleccionadas consecutivamente a medida que concurrían al centro entre 06/2009 y 06/2010. RESULTADOS: fueron entrevistadas 474 mujeres. La tasa de autoreporte de haber realizado Papanicolau entre los 19 y los 70 años fue 61,1%(IC95%56,4 a65,6) y la de haber realizado mamografía luego de los 50 años, 51,1% (43,7 a 58,4). En el análisis multivariable, la del primero se asoció independientemente a un mayor nivel educativo (OR 3,4; IC95%1,7 a 6,5), a haber tenido hijos (OR 2,6;1,4 a 4,9), a reconocer un médico de referencia (OR 2,12;1,35 a 3,3) y a ser menor de 50 años (OR 1,7;1,1 a 2,7); y la de la segunda, a un mayor nivel educativo (OR 1,2;0,4 a 3,1), a no estar empleada (OR 1,84;0,94 a 3,6) y a reconocer un médico de referencia (OR 2,63;1,22 a 5,88). CONCLUSIONES: las frecuencias de auto-reporte de rastreo de ambas patologías fueron coincidentes con las reportadas a nivel nacional y menores que las recomendadas como estándares internacionales.

OBJECTIVES: To determine the prevalence of coverage of breast cancer screening with mammography and cervical cancer with Papanicolau in the accessible population of the area of ​​influence of the San Pantaleón Health Center (San Isidro, Buenos Aires, Argentina) and to identify socioeconomic and cultural factors. associated with its performance METHODS: cross-sectional study with data collected through a self-administered survey of a convenience sample of consecutively selected women as they attended the center between 06/2009 and 06/2010. RESULTS: 474 women were interviewed. The rate of self-report of having performed a Pap test between the ages of 19 and 70 was 61.1% (95% CI 56.4 to 65.6) and that of mammography after 50 years, 51.1% (43.7%). to 58.4). In the multivariate analysis, the former was independently associated with a higher educational level (OR 3.4, 95% CI 1.7 to 6.5), having had children (OR 2.6, 1.4 to 4.9). ), to recognize a reference physician (OR 2.12, 1.35 to 3.3) and to be younger than 50 years (OR 1.7, 1.1 to 2.7); and the second, to a higher educational level (OR 1.2, 0.4 to 3.1), not to be employed (OR 1.84, 0.94 to 3.6) and to recognize a reference doctor (OR 2.63, 1.22 to 5.88). CONCLUSIONS: the frequencies of self-reported tracking of both pathologies were coincident with those reported at the national level and lower than those recommended as international standards.

El sistema sanitario y la gestión hospitalaria / Study of the sanitary health and the nosocomial organization during the XXI century

Los modelos organizativos de las empresas de salud y, en especial los hospitales que son organizaciones muy complejas, han ido evolucionando hacia una mayor participación de los profesionales en la gestión ya que ellos forman parte de las decisiones estratégicas, tácticas y operativas que pueden mejorar su calidad, eficiencia y utilidad. Para ello será preciso que se conozcan los factores de cambio y las transformaciones empresariales que caracterizan el siglo XXI, con actividades destinadas a reducir estructuralmente los gastos y costos, mejorar los procesos en función de las estrategias elegidas y/o identificar oportunidades para acrecentar las fuentes de ingresos. Las distintas funciones en sanidad se deben cumplir atendiendo a la planificación, la financiación, la compra y la provisión de servicios y la regulación de las prestaciones. Los cambios conocidos como el envejecimiento demográfico, el crecimiento de las enfermedades crónicas, la expansión de la tecnología, el aumento de la utilización de servicios y la presión sobre los costos, generan los retos actuales y prioridades que son, entre otros, precisar el rol del Estado, la armonización política, económica y social, la tecnología de la información y de las comunicaciones, la creciente autonomía del ciudadano, la práctica clínica cada vez más necesitada de evidencias, el desarrollo tecnológico acelerado, la calidad de vida como nuevo estilo, la sustitución de un tipo de cuidados por otros, la colaboración entre servicios y el riesgo compartido, las modalidades de pago distintas a las tradicionales y un mayor control por parte del ciudadano. Frente a todo ello, la gestión de los sistemas sanitarios deberá dar prioridad a una gestión poblacional y de recursos, los instrumentos de apoyo al proceso clínico, los programas de gestión clínica, los instrumentos de análisis de la producción, el análisis estratégico, las funciones del gestor de proyectos y del director clínico...

Bioseguridad e higiene en la formación del odontólogo

La Bioseguridad ocupa un lugar central en la formación de grado ya que la Odontología es considerada una profesión de alto riesgo. Los docentes deben ser protagonistas gestionando y participando en la formación de los estudiantes en ésta área del conocimiento. El objetivo de este trabajo fue conocer los contenidos de Bioseguridad que y como se enseña Bioseguridad, en la carrera de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Para ello se analizaron los programas de todas las asignaturas (n=62) de la carrera y se realizaron entrevistas a profesores de 55 cátedras para conocer qué contenidos de los explicitados se abordan con los alumnos y de qué manera se realiza. Al analizar los programas de las asignaturas (básicas, preclínicas y clínicas) se observó que los contenidos de Bioseguridad están insertos en el 63% de los programas. De la entrevista a los profesores surge que el 60% de las cátedras entrevistadas expresó que les corresponde la enseñanza de Bioseguridad; el 48% de las cátedras expreso que la enseñanza de estos contenidos es sistematizada a lo largo del curso y a que pesar de no figurar en los programas los abordan en las clases teóricas (13%), en los trabajos prácticos (31%) y/o en otras actividades (4%). La Bioseguridad no es un contenido transversal en el plan de estudios, lo que indicaría una falla en la articulación vertical y horizontal entre las cátedras que manifiestan enseñar Bioseguridad.

Biosecurity occupies a main place in degree formation since The Dental Medicine is considered to be a profession of high risk. The teachers must be protagonists managing and informing the student `s training in this one area of the knowledge. The aim of this work was to know Biosecurity 's contents teaches and how they are teaches, in the career of dentist of the Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. We analyzed the programs of all the subjects (n=62) of the career and we realized interviews to teachers of 55 chairs to know what contents presented in programs are approached by the pupils and in what way it was realized. On having analyzed the programs of the subjects (basic, preclínics and clinics chairs) it was observed that Biosecurity 's contents are inserted in 63 % of programs. From the interview to the teachers 60 % of the interviewed chairs expressed that Biosecurity's education corresponds to them; 48 % of them expressed that the education of these contents is systematized along the course and in despite of not appearing in the programs they approach them in the theoretical classes (13 %), in the practical works (31 %) and / or in other activities (4 %). Biosecurity is not a transverse content in the study plan, which would indicate failings in the vertical and horizontal joint among chairs that demonstrate to teach Biosecurity.

Sistema de información para la gestión clínica / Informative system for clinical management

As an organizative company, a sanitary institution must take in a charge the coordination of activities tending to achieve the recovery or relief of a concrete suffering in the less time possible and also with the smallest degree of rupture of the patient with the surrounding domestic and social environment...